■건양대병원

인승민 교수팀, 국내 첫 축농증 풍선수술 500례 달성

건양대병원 이비인후과 과장 인승민 교수가 국내 이비인후과 전문의 개인 최초로 '축농증 풍선 카테터' 수술 500례를 돌파했다고 6일 밝혔다. 

풍선 카테터 축농증 수술은 2014년 만성 축농증에 효과적인 새 치료법으로 국내에 도입되었으며, 이미 미국과 유럽에서는 기존의 축농증 수술을 대체하는 수술로 자리 잡았다.

기존 축농증 수술은 염증이나 물혹 이외에도 코의 뼈와 조직을 제거하는 방법으로, 출혈이 생기고 회복 기간이 길었다. 조직 제거로 정상적인 부비동의 생리, 점액섬모운동에 지장을 줄 수 있어 수술 후 만성시침, 이물감, 후비루 증후군 등의 부작용을 발생시키기도 했다.

가장 큰 문제점은 부비동이 뇌, 안구와 근접한 위치에 있어서 축농증 수술 시 잘못하면 치명적인 합병증인 안구실명, 뇌척수액비루, 뇌손상 같은 매우 심각한 합병증이 동반될 수 있다는 점이다. 

하지만 풍선 카테터 축농증 수술은 사용하는 풍선기구가 날카롭지 않고 끝이 둥근 모양의 기구이기 때문에 현재까지 전 세계적으로 풍선 축농증 수술 후 치명적인 뇌, 안구 합병증이 보고된 적이 거의 없다. 

풍선 카테터 축농증 수술은 내시경과 실시간 CT 네비게이션 시스템을 이용해 부비동 시술 부위를 보면서 가느다란 관을 통해 카테터(도관)를 부비동 입구로 넣고, 풍선을 팽창시켜 좁아진 부비동 입구를 넓혀 고름을 제거하는 수술법이다. 

성인은 수술 및 약물치료 모두 고려할 수 있지만, 안면과 코 주위 부비동의 성장이 완전하지 않은 어린이는 축농증 수술 결정이 신중할 수밖에 없다. 축농증 풍선확장술은 기존수술과 달리 최소침습 수술법이라 수술 후 부작용이 극히 드물어서 소아와 노약자 및 임산부에도 적용 가능하며, 특히 소아의 경우 수술 후 안면성장에도 지장이 없다는 장점이 있다.

또한 수술시간이 30분 정도로 짧고 부비동 병변이나 환자의 협조상태에 따라 부분마취로 간단하게 시술할 수도 있으며, 당일 시술 및 퇴원도 가능하다. 

건양대병원 이비인후과 인승민 과장은 “풍선카테터 축농증 수술은 회복과정이 짧을뿐더러 정상조직 절제를 최소화하는 만큼 콧속 패킹 제거 통증, 출혈, 수술 후 유착 등을 최소화할 수 있다”며, “풍선카테터 축농증 수술 경험이 많은 이비인후과 전문의와 충분한 상담을 통해 수술 가능 여부를 파악하고 치료를 결정하는 것이 좋다”고 말했다.

■부천세종병원

선천성 심장병 몽골 환아 4명 의료나눔-수술 후 고국으로 귀국

부천세종병원(병원장 이명묵)에서 선천성 심장병을 가진 해외 환아들이 의료나눔을 통해 치료받고 희망을 되찾았다.

부천세종병원은 몽골 국적 A군(1), B양(1), C군(3), D군(4)에 대한 수술 및 시술을 성공적으로 마쳤다고 7일 밝혔다. 

이들은 지난달 22일 김미경 서울 은평구청장, 김은복 서울상공회의소 은평구상공회장, 우누르볼로르 전 몽골 국회의원 등이 직접 병실을 찾아 응원한 어린이들이다.

부천세종병원·서울 은평구·몽골 셀렝게도(道)는 의료지원 사업 협약(MOU)을 맺고 몽골 현지 선천성 심장병 어린이 치료 지원 사업을 펼치고 있다.

부천세종병원에 따르면 A군은 태어나면서부터 좌심실과 우심실 사이의 중간 벽(중격)에 구멍(결손)이 있는 심실중격결손(VSD)을 보였다. 결손이 매우 커 태어나자마자 몽골 현지에서 폐동맥교약술을 받았으나, 심한 폐동맥 고혈압 및 심부전 상태가 여전했다.

부천세종병원 의료진은 폐동맥 고혈압이 심한 A군의 완전 교정 수술이 가능한지를 확인하고자 먼저 심도자 검사를 진행했다. 폐동맥 고혈압 및 혈관 반응성 평가 결과, 다행히 수술이 가능한 상태를 보여 심실중격결손 폐쇄술을 시행했다. 

주치의 방지석 과장(소아청소년과)은 “몽골 현지에서 급한 상황에 고식적으로 치료한 것으로 보인다. 그러나 효과적이지 못했다”며 “부천세종병원에서 다시 수술하지 않았다면 1~2년 내 수술이 불가능할 정도로 상태가 악화됐을 건데, 다행히 적극적으로 검사 및 수술을 시행했고 무사히 회복했다”고 설명했다.

B양과 C군 역시 심실중격결손(VSD)을 보였다. 두 환아 모두 내원 당시 심 잡음이 크게 들렸으며, 이 중 C군은 대혈관하 심실중격결손이 확인됐다. 부천세종병원 의료진은 이들에게도 심실중격결손 폐쇄술을 시행했다.

D군은 다운증후군으로 심방중격결손(ASD)을 진단받은 환아다. 중국에서 처음 진단받았으나, 몽골에서 치료되지 않은 이력을 갖고 있다. 부천세종병원 의료진은 A군의 허벅지 혈관에 미세도관(카테터)을 삽입해 심장으로 접근, 결손을 메우는 시술(경피적 심방중격결손 폐쇄술)을 시행했다.

심장 수술 및 시술을 받기 전부터 바이러스 감염으로 인한 고열 및 폐렴, 구내염 등으로 전신 상태가 좋지 못했던 이들은 모두 성공적으로 치료 받고 퇴원해 최근 무사히 고국으로 돌아갔다.

이번 몽골 환아에 대한 의료나눔의 주치의와 집도의는 각각 방지석 과장(소아청소년과), 김용진·김응래·임재홍 과장(소아흉부외과)이 맡았다. 또 국내 초청과 진료비·체류비 등 후원은 여의도순복음교회, 서울 은평구, 서울상공회의소 은평구상공회, 부천세종병원, 세종병원 의료나눔 후원금(사랑yes), 몽골 볼로르 미래재단이 각각 담당했다.

이명묵 부천세종병원장은 “대부분의 선천성 심장병은 늦지 않게 치료하면 빠르게 회복할 수 있으며, 치료 후에도 정상적인 삶을 살아갈 수 있다”며 “제때 치료할 수 있도록 도움 주신 많은 분에게 감사드린다. 아무쪼록 아이들이 건강하고 씩씩하게 잘 자라길 바란다”고 말했다.

■세종충남대병원

정신건강증진시설 실무자 인권교육, 지정교육기관 선정 교육과정 신설

세종충남대학교병원(원장 권계철)이 위탁 운영하는 세종특별자치시광역정신건강복지센터는 정신장애인 인권증진 및 정신건강증진시설 실무자들의 인권 감수성 향상을 위해 2월 6일(목) 오후 2시부터 대회의실에서 정신건강증진시설 종사자 30명을 대상으로 ‘2025년 상반기 세종특별자치시 정신건강증진시설 인권교육’을 실시했다고 밝혔다.

이번 교육은 세종광역정신건강복지센터가 지난 2024년 하반기에 인권교육 지정기관으로 선정된 데 따른 것으로 올해 처음으로 교육과정이 개설됐다.

이날 교육에서는 ▲정신건강복지법의 인권 보호 제도 및 사례 ▲인권의 이해와 인권 감수성 향상 훈련에 대한 주제로 진행돼 교육 참가자들의 큰 관심을 받았다.

세종광역정신건강복지센터 관계자는 “지난해 세종시 인권교육 지정기관으로 선정됨에 따라 정신건강증진시설 종사자들의 교육 접근성과 편의성이 높아졌다”며 “인권교육을 통해 시설 종사자들의 인권 감수성 향상과 정신장애인의 인권 보호가 확대될 것으로 기대한다”고 말했다.

한편 세종광역정신건강복지센터는 관내 정신건강증진시설 및 정신건강서비스 유관기관 실무자들의 효율적인 업무수행과 전문성 강화를 위해 역량강화 교육을 실시하고 있으며 자세한 사항은 홈페이지(http://simplus.kr)에서 확인하거나 전화(044-865-4597)로 문의하면 된다.

■대한병원협회

인사노무 관리 연수교육 마련-2월 27일 세브란스병원 은명대강당

대한병원협회(회장 이성규)는 오는 2월 27일(목) 9시 30분부터 세브란스병원 은명대강당에서 최근 통상임금 적용 관련 대법원 판결 등 핫이슈 등을 다루는 “2025년 인사·노무 관리 전략 연수교육”을 개최한다고 밝혔다.

이번 연수교육은 노무법인 현율의 장진나 대표노무사가 종일 발표에 나선다.

오전에는 작년 12월 대법원 전원합의체에서 판결된 통상임금의 개념 및 판단 기준 등과 대응 방안에 대한 발표가 진행된다.

오후에는 근로시간, 휴게 및 휴일의 적용과 연차휴가, 직장내 괴롭힘 이슈, 중대재해·산업재해 등의 사례중심 강의가 있을 예정이다.

이어서, 육아휴직, 최저임금법 등 2025년 달라지는 노동관계 법률과 노동환경 변화 등을 살펴보고, 합리적인 대응 방안을 모색해 보는 시간을 갖게 될 전망이다.

연수 교육은 유료로 진행되고, 2월 21일까지 온라인으로 200명 사전 등록 중에 있다.

등록절차와 세부 프로그램 등 자세한 안내 사항은 대한병원협회 교육센터 홈페이지(www.khaedu.or.kr)-정보마당/지원센터-공지사항 또는 협회 홈페이지(www.kha.or.kr)-협회업무-학술사업국-공지사항(43944번) 에서 확인할 수 있다. (문의:학술사업국 02-705-9232, 9242)

■전남대병원

최첨단 양방향 혈관조영장비 도입 "정확한 진단 치료수준 향상 기여"

전남대학교병원(병원장 정 신)이 독일 지멘스(Siemens)사의 최첨단 디지털 양방향 혈관조영 촬영장비 ‘아티스 아이코노 바이플레인(Artis Icono Biplane)’을 도입했다. 

지난달 20일부터 본격적인 운영에 들어간 양방향 혈관조영장비는 고해상도 영상을 통해 더욱 정확하고 신속한 시술이 가능할 뿐만 아니라, 기존 장비 대비 방사선 피폭 선량이 약 1/3로 감소돼 환자와 의료진의 방사선 노출을 최소화할 수 있다. 

또한 기존에는 도달할 수 없었던 범위까지 영상촬영이 가능해 사각지대 없이 더 정확한 뇌동맥류 시술을 구현, 시술 시간을 감소시켜 환자 예후를 크게 향상할 수 있을 것으로 보인다. 

백병현 영상의학과장은 “뇌혈관 조영술을 통한 정확한 진단뿐만 아니라, 급성 뇌졸중 환자의 혈전 제거술, 뇌동맥류 코일 색전술, 뇌혈관 협착 및 기형에 대한 시술 치료에도 활용할 수 있어 뇌혈관질환 환자의 치료 수준 향상에 크게 기여할 것으로 기대된다”고 밝혔다.