"취약계층 찾아가는 검진사업 차질없이 추진"
결핵 신규환자 수가 8년 연속 감소세를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 반면 65세 이상 점유율은 더 높아졌고, 의료급여 수급자가 건강보험 가입자보다 훨씬 취약했다. 정부는 65세 이상 의료급여 수급자 등 취약계층 조기발견을 위한 전국 찾아가는 결핵검진사업 확대를 차질없이 추진하기로 했다.
질병관리본부는 이 같은 내용의 2019년 결핵환자 신고현황을 23일 발표했다.
발표내용을 보면, 지난해 결핵 신규환자는 2만 3821명(10만 명당 46.4명)으로 전년 대비(2만 6433명/10만 명당 51.5명) 2612명(9.9%) 감소했다.
이는 2011년 이후 8년 연속 감소한 것이다. 최근 10년 간 전년 대비 낙폭도 가장 컸다.
올해는 사회경제적으로 취약한 의료급여 수급권자의 결핵환자 통계를 신규 산출했는데, 의료급여 수급권자 환자 수는 2207명(10만 명당 148.7명)으로 건강보험 가입자 2만1221명(10만 명당 41.6명)에 비해 약 3.6배 더 높았다.
또 65세 이상 어르신 환자 수는 1만 1218명으로 전년 대비 811명(10.7%) 감소했다. 하지만 고령화·암 등 면역저하 기저질환 증가에 따라 전체 결핵 신환자 중 어르신이 차지하는 비율은 47.1%로 전년(45.5%) 대비 증가했다.
아울러 80세 이상 초고령 어르신의 결핵 신환자는 2017년(4711명), 2018년(5066명) 늘었던 것이 5004명으로 전년 대비 62명(8.2%) 줄었다.
또 복약기간이 길고 약제부작용으로 인해 결핵치료 및 관리가 어려운 다제내성 환자 수는 68명으로 전년 대비 17명(33.3%) 증가했다.
이밖에 외국인 결핵환자 수는 1287명으로 전년 대비 111명(7.9%) 줄었다. 이는 국내 외국인 증가로 2016년부터 결핵고위험국가 장기체류(91일 이상) 비자신청 외국인 대상 결핵검진을 의무화한 결과라고 질병관리본부는 풀이했다.
그러나 외국인 다제내성 결핵환자 수는 107명으로 전년 대비 19명(21.6%) 늘었다.
질병관리본부는 "고령화 및 암 등 기저질환 증가로 늘고 있는 노인결핵 부담을 줄이기 위해 무증상 결핵 치료 중 부작용 발생 빈도가 높은 특성을 고려해 적극적인 조기검진과 철저한 복약관리 지원을 강화할 예정"이라고 했다.
이를 위해 "65세 이상 연 1회 흉부X선 검진 홍보를 강화하고, 1:1 복약상담을 위한 결핵관리전담요원을 보건소 및 의료기관에 추가로 배치해 환자를 철저히 관리해나갈 것"이라고 했다.
정은경 본부장은 “2019년 결핵환자 분석을 통해 확인된 결핵 발병 위험이 높은 65세 이상 어르신, 의료보장 취약계층, 외국인에 대한 결핵예방관리 정책을 보다 강화해 나갈 예정"이라고 말했다.
또 "2020년 범정부·전문 학계 등이 참여하는 민관협의체를 통해 확정된 강화대책이 철저히 이행될 수 있도록 점검해 2030년까지 결핵을 조기 퇴치할 수 있도록 최선을 다하겠다” 고 강조했다.
